Ο καρκίνος του στομάχου και του οισοφάγου ανιχνεύεται και διαγιγνώσκεται με δυσκολία γιατί παρουσιάζει ελάχιστα συμπτώματα κατά τα πρώιμα στάδια.
Τις περισσότερες φορές η διάγνωση γίνεται σε προχωρημένο στάδιο, όπου τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- ενόχληση στο άνω ή μέσο τμήμα της κοιλίας
- δυσκολία κατά την κατάποση
- αίμα στα κόπρανα (τα οποία έχουν μαύρο χρώμα)
- έμετο ή έμετο που περιέχει αίμα
- απότομη απώλεια βάρους
- πόνο ή φούσκωμα στο στομάχι μετά το φαγητό
- αδυναμία ή κόπωση που σχετίζεται με αναιμία (ανεπάρκεια ερυθρών αιμοσφαιρίων)
- πρώιμη αίσθηση πληρότητας (ο ασθενής χορταίνει με μικρές ποσότητες φαγητού)
Τα είδη εξετάσεων που πραγματοποιούνται για τη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου περιλαμβάνουν:
- Εξέταση για λανθάνουσα αιμορραγία στα κόπρανα – χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ίχνους αίματος στα κόπρανα, τα οποία ενδέχεται να αποτελούν ένδειξη καρκίνου του στομάχου ή άλλων καρκίνων του γαστρεντερικού συστήματος (π.χ. καρκίνος του παχέος εντέρου)
- Αιμοδιάγραμμα (CBC) - μία απλή εξέταση αίματος που χρησιμοποιείται για τον υπολογισμό των συγκεντρώσεων των λευκών και των ερυθρών αιμοσφαιρίων καθώς και των αιμοπεταλίων
- Βαριούχο γεύμα - ο ασθενής πίνει ένα πηχτό, λευκό υγρό (βάριο), το οποίο καλύπτει τον οισοφάγο και το στομάχι και διευκολύνει τον εντοπισμό περιοχών με ανωμαλίες μέσω ακτινογραφιών
- Βαριούχο γεύμα διπλής σκιαγράφησης – εγχέεται αέρας στον οισοφάγο και το στομάχι προκειμένου να βοηθήσει το υγρό να επικαλύψει πιο αποτελεσματικά το τοίχωμα των οργάνων
- Γαστροσκόπηση – ο γιατρός εισάγει ένα λεπτό σωλήνα που περιλαμβάνει φακό και κάμερα (το οποίο ονομάζεται γαστροσκόπιο) μέσα από το στόμα, που περνάει από τον οισοφάγο και καταλήγει στο στομάχι. Το γαστροσκόπιο επιτρέπει στο γιατρό να δει το εσωτερικό του στομάχου. Μικρά εργαλεία μπορούν να εισαχθούν μέσω του γαστροσκόπιου και να χρησιμοποιηθούν για την αφαίρεση δείγματος ιστού για εργαστηριακή εξέταση (βιοψία)
- Υπολογιστική αξονική τομογραφία (CT scan), υπέρηχος και τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) - εξετάσεις απεικόνισης, οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση μεταστατικού καρκίνου του στομάχου