OnHealth

Επαρκής πρόσληψη ασβεστίου

Πολλοί από τους ασθενείς που πάσχουν από οστεοπόρωση έχουν έλλειψη διατροφικού ασβεστίου. [1] Καθώς τα άτομα αυτά μεγαλώνουν σε ηλικία, αυξάνεται και ο κίνδυνος εμφάνισης κατάγματος του ισχίου. Συνεπώς, εάν η διατροφή τους δεν είναι πλούσια σε ασβέστιο, πρέπει να λαμβάνουν συμπληρώματα διατροφής. [1]

Ο ρόλος της βιταμίνης D

Η βιταμίνη D διασφαλίζει την επαρκή απορρόφηση του διατροφικού ασβεστίου από το έντερο. Επίσης, προάγει την αποθήκευση ανόργανων αλάτων στα οστά και ρυθμίζει την οστική ανακατασκευή. [1]
Υπάρχουν ενδείξεις ότι στους ηλικιωμένους η ανεπάρκεια της βιταμίνης D είναι ιδιαίτερα συχνή. Η αντιμετώπιση του προβλήματος αυτού με τη λήψη συμπληρωμάτων διατροφής βιταμίνης D οφελεί τόσο την οστική μάζα όσο και την επίπτωση των καταγμάτων. [2]

Οι αλλαγές του τρόπου διαβίωσης ενδέχεται να συμβάλλουν στην πρόληψη της εξέλιξης της οστεοπόρωσης

Μια από τις σημαντικότερες στρατηγικές πρόληψης είναι η ενθάρρυνση των νέων γυναικών για συνεχή προσπάθεια επίτευξης της βέλτιστης κορυφαίας οστικής μάζας, η οποία έχει τεράστια επίδραση στον κίνδυνο εμφάνισης οστεοπόρωσης μετά την εμμηνόπαυση. Αν και η κορυφαία οστική μάζα καθορίζεται κατά ένα μεγάλο βαθμό από γενετικούς παράγοντες και από τη διατροφή (πρόσληψη ασβεστίου και βιταμίνης D), μπορεί να επηρεαστεί και από άλλους παράγοντες όπως η φυσική άσκηση, το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ. Είναι συνεπώς τεράστιας σημασίας η ενθάρρυνση τόσο των παιδιών όσο και των εφήβων να υιοθετήσουν ένα υγιεινό τρόπο ζωής.

Φυσική άσκηση

Η τακτική σωματική άσκηση βοηθά στη βελτίωση της οστικής μάζας, γεγονός το οποίο συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης κατάγματος. [3] Η άσκηση βελτιώνει επίσης την ισορροπία του σώματος στους ηλικιωμένους, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο μελλοντικών πτώσεων (και κατά συνέπεια τον κίνδυνο εμφάνισης καταγμάτων κατά 25%). Ωστόσο, όταν ένα άτομο σταματά να ασκείται, αυτομάτως χάνονται και τα εν λόγω οφέλη.

Οι αποτελεσματικές ασκήσεις ενδυνάμωσης των μυών περιλαμβάνουν:

- το βάδισμα
- το τρέξιμο
- το ανέβασμα σκαλιών
- το χορό
- την άρση βαρών

Κάπνισμα και υπερκατανάλωση αλκοόλ

Τόσο το κάπνισμα [4] όσο και η υπερκατανάλωση αλκοόλ [5] έχουν αρνητικές επιπτώσεις στα οστά. Για το λόγο αυτό συνιστάται η διακοπή του καπνίσματος και η κατάλληλη αντιμετώπιση των προβλημάτων που σχετίζονται με το αλκοόλ ως στρατηγική για την πρόληψη της οστεοπόρωσης.

Πρόληψη των πτώσεων

Δεδομένου ότι τα περισσότερα μη σπονδυλικά κατάγματα είναι το αποτέλεσμα κάποιας πτώσης, η εφαρμογή προληπτικών μέτρων για τη μείωση του κινδύνου των πτώσεων αποτελεί ουσιαστικό παράγοντα για την αντιμετώπιση της οστεοπόρωσης.

Ο κίνδυνος πτώσης στους ηλικιωμένους μπορεί να μειωθεί με: [6]

- διόρθωση των προβλημάτων της όρασης και των διαταραχών της ακοής
- θεραπεία τυχόν νευρολογικών διαταραχώ
- εκτίμηση των ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με τη χορήγηση κάποιου φαρμακευτικού σκευάσματος
- αποφυγή των επικίνδυνων περιβαλλοντικών συνθηκών, όπως οι σκοτεινοί διάδρομοι και οι ολισθηροί τάπητες
- τακτική άσκηση
- προστασία των περιοχών του σώματος που είναι επιρρεπείς για την εμφάνιση καταγμάτων, όπως το ισχίο.

 

1. Mundy G, Lane NE. Bone agents. In: Klippel JH, Dieppe PA, editors. Rheumatology. Vol 2. 2nd ed. London: Mosby, 1998. p. 08.40.01-08.40.08
2. Reid IR. Vitamin D and its metabolites in the management of osteoporosis In: Marcus R, Feldman D, Kelsey J editors. Osteoporosis. Vol 2. 2nd ed. London: Academic Press, 2001. p. 553-75
3. Kelley GA, Kelley KS, Tran ZV. Exercise and lumbar spine bone mineral density in postmenopausal women: a meta-analysis of individual patient data. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2002;57:M599-604
4. Gerdhem P, Obrant KJ. Effects of cigarette-smoking on bone mass as assessed by dual-energy X-ray absorptiometry and ultrasound. Osteoporos Int 2002;13:932-6
5. Hannan MT, Felson DT, Dawson-Hughes B, et al. Risk factors for longitudinal bone loss in elderly men and women: the Framingham Osteoporosis Study. J Bone Miner Res 2000;15:710-20
6. National Osteoporosis Foundation. Osteoporosis: Physician's guide to prevention and treatment of osteoporosis. Washington, DC. 2003:1-37